Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một loại rối loạn lo âu, trong đó có suy nghĩ và lo sợ không hợp lý (ám ảnh) dẫn đến tham gia vào các hành vi lặp đi lặp lại (ép buộc).Định nghĩa
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một loại rối loạn lo âu, trong đó có suy nghĩ và lo sợ không hợp lý (ám ảnh) dẫn đến tham gia vào các hành vi lặp đi lặp lại (ép buộc). Với rối loạn ám ảnh cưỡng chế, có thể nhận ra rằng sự ám ảnh không hợp lý, và có thể cố gắng bỏ qua chúng hoặc ngăn chặn chúng. Nhưng điều đó chỉ làm tăng suy nghĩ và lo lắng. Cuối cùng, cảm thấy hướng để thực hiện hành vi ép buộc trong một nỗ lực để giảm bớt đau khổ.
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường xoay quanh các chủ đề, chẳng hạn như một nỗi sợ hãi bị ô nhiễm bởi vi trùng. Để giảm bớt những lo ngại ô nhiễm, có thể buộc phải rửa tay cho đến khi đau và nứt nẻ. Bất chấp nỗ lực, những ý nghĩ đau buồn của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế sẽ trở lại. Điều này dẫn đến hành vi nghi thức nhiều hơn nữa - và một chu kỳ luẩn quẩn là đặc trưng của rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Các triệu chứng
Các triệu chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế bao gồm cả sự ám ảnh và ép buộc.
OCD triệu chứng ám ảnh
OCD ám ảnh lặp đi lặp lại, ý tưởng liên tục và không mong muốn, suy nghĩ, hình ảnh hoặc xung mà đã vô tình và có vẻ như không còn ý nghĩa. Những ám ảnh thường xâm nhập khi đang cố gắng để suy nghĩ hoặc làm những việc khác.
Ám ảnh thường có chủ đề cho họ, chẳng hạn như:
Sợ ô nhiễm hoặc bụi bẩn.
Có những thứ có trật tự và đối xứng.
Hung dữ hoặc khủng khiếp.
Hình ảnh hoặc suy nghĩ tình dục.
OCD triệu chứng liên quan đến ám ảnh có thể bao gồm:
Sợ bị ô nhiễm bởi bàn tay run rẩy hoặc bằng cách chạm vào đối tượng những người khác đã xúc động.
Nghi ngờ đã khóa cửa hay tắt bếp.
Suy nghĩ rằng đã làm tổn thương một ai đó trong một tai nạn giao thông.
Cường độ đau khổ khi đối tượng không có trật tự hoặc phải đối mặt đúng cách.
Làm tổn thương hình ảnh của con.
Phải chửi bậy trong các tình huống không phù hợp.
Tránh các tình huống có thể gây ra ám ảnh, chẳng hạn như bắt tay.
Phát lại hình ảnh khiêu dâm trong tâm trí.
Viêm da do rửa tay thường xuyên.
Da tổn thương.
Rụng tóc hoặc các điểm hói vì giật tóc.
OCD triệu chứng bắt buộc
OCD ép buộc có hành vi lặp đi lặp lại mà cảm thấy hướng để thực hiện. Những hành vi lặp đi lặp lại có nghĩa là để ngăn chặn hoặc làm giảm sự lo lắng hay suy liên quan đến ám ảnh. Ví dụ, nếu tin rằng đã chạy xe qua một người nào đó, có thể quay trở lại hiện trường để rõ ràng hơn và bởi vì không thể lắm bắt những nghi ngờ. Cũng có thể tạo lập các quy tắc hay lễ nghi theo điều khiển giúp cảm thấy lo lắng khi có những suy nghĩ ám ảnh.
Như với ám ảnh OCD, ép buộc thường có chủ đề, chẳng hạn như:
Rửa và làm sạch.
Đếm.
Kiểm tra.
Yêu cầu đã khẳng định.
Thực hiện cùng một hành động liên tục.
Trật tự.
OCD triệu chứng liên quan đến ép buộc có thể bao gồm:
Rửa tay cho đến khi da trở nên thô.
Kiểm tra cửa ra vào nhiều lần để chắc chắn rằng họ đang bị khoá.
Kiểm tra bếp nhiều lần để chắc chắn rằng nó tắt.
Kể trong một số mẫu.
Đảm bảo tất cả các mặt hàng đóng hộp theo cùng một cách.
Đến gặp bác sĩ khi
Có một sự khác biệt giữa người cầu toàn và có rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể nặng và tốn thời gian mà nó cũng trở nên vô hiệu hoá. Có thể làm việc nhỏ khác nhưng dành thời gian ám ảnh và ép buộc - rửa tay trong nhiều giờ mỗi ngày, ví dụ. Với OCD, có thể có chất lượng thấp của cuộc sống bởi vì những điều kiện hầu hết các ngày. Có thể rất đau khổ nhưng cảm thấy bất lực không ngừng thúc giục. Hầu hết người lớn có thể nhận ra rằng sự ám ảnh và ép buộc họ không có ý nghĩa. Tuy nhiên, Trẻ em, có thể không hiểu điều gì sai trái.
Nếu ám ảnh và ép buộc có ảnh hưởng đến cuộc sống, gặp nhà cung cấp y tế hoặc bác sĩ tâm thần. Nhưng ngay cả khi tình trạng nặng, điều trị có thể giúp đỡ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của rối loạn ám ảnh cưỡng chế không hoàn toàn hiểu rõ. Các lý thuyết chính bao gồm:
Sinh học
Một số bằng chứng cho thấy OCD có thể là một kết quả của sự thay đổi tự nhiên hóa học của cơ thể hoặc chức năng não. Một số bằng chứng cũng cho thấy rằng OCD có thể có một thành phần di truyền, nhưng gen cụ thể vẫn chưa được xác định.
Môi trường
Một số nhà nghiên cứu tin rằng OCD xuất phát từ thói quen liên quan đến hành vi đã học được qua thời gian.
Thiếu serotonin
Cấp không đầy đủ của serotonin, một trong những chất hóa học của bộ não, có thể đóng góp cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Một số nghiên cứu so sánh hình ảnh của não bộ của những người có rối loạn ám ảnh cưỡng chế với não của những người không thấy sự khác biệt trong mô hình hoạt động của não. Ngoài ra, những người bị rối loạn ám ảnh cưỡng chế, người dùng thuốc tăng cường hoạt động của serotonin OCD thường có ít triệu chứng.
Liên cầu họng
Một số nghiên cứu cho rằng một số trẻ em phát triển OCD sau khi nhiễm liên cầu nhóm A, liên cầu khuẩn tán huyết beta. Tuy nhiên, các nghiên cứu này đang gây tranh cãi và nhiều bằng chứng hơn là cần thiết trước khi viêm họng có thể sẽ bị buộc tội.
Yếu tố nguy cơ
Yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển hoặc gây ra chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế bao gồm:
Lịch sử gia đình
Cha mẹ hoặc thành viên gia đình khác với rối loạn có thể làm tăng nguy cơ phát triển OCD. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn chưa xác định được gen chịu trách nhiệm về rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Các sự kiện cuộc sống căng thẳng
Nếu có xu hướng phản ứng mạnh mẽ với sự căng thẳng, nguy cơ có thể tăng lên. Phản ứng này có thể, vì lý do nào, gây ra những suy nghĩ xâm nhập, lễ nghi và các đặc tính cảm xúc buồn bực của rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Mang thai
Một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ mang thai và bà mẹ mới sinh có nguy cơ cao, nhưng nó không rõ ràng lý do tại sao. Trong những trường hợp này, triệu chứng OCD trung tâm chủ yếu vào những suy nghĩ của xâm hại đến em bé.
Đã từng nghĩ rằng rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một tình trạng hiếm. Nhưng bây giờ được biết đến là phổ biến hơn nhiều bệnh tâm thần khác. Trong thực tế, khoảng 2,2 triệu người Mỹ mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường bắt đầu trong thời thơ ấu hoặc thanh niên, thường ở tuổi 10. Ở người lớn, OCD thường bắt đầu ở tuổi 21.
Các biến chứng
Các biến chứng rằng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể gây ra hoặc được kết hợp với bao gồm:
Suy nghĩ và hành vi tự tử.
Lạm dụng rượu hay chất.
Các rối loạn lo âu.
Trầm cảm.
Rối loạn ăn uống.
Liên viêm da từ rửa tay thường xuyên.
Không có khả năng tham gia làm việc hay trường học.
Khó mối quan hệ.
Nhìn chung chất lượng cuộc sống nghèo nàn.
Các xét nghiệm và chẩn đoán
Nếu bác sĩ hoặc nhà cung cấp sức khỏe tâm thần tin rằng có thể có rối loạn ám ảnh cưỡng chế, thường làm một loạt các xét nghiệm y khoa, tâm lý và các kiểm tra. Đây có thể giúp xác định chẩn đoán, loại trừ các vấn đề khác có thể gây ra các triệu chứng và kiểm tra cho bất kỳ biến chứng liên quan.
Khám và các xét nghiệm thường bao gồm:
Khám nghiệm
Điều này có thể bao gồm đo chiều cao và trọng lượng, kiểm tra dấu hiệu quan trọng, như nhịp tim, huyết áp và nhiệt độ, nghe tim và phổi, và kiểm tra bụng.
Xét nghiệm
Có thể bao gồm máu toàn phần (CBC), sàng lọc cho rượu và ma túy, và kiểm tra một số chức năng tuyến giáp.
Đánh giá tâm lý
Bác sĩ hoặc nhà cung cấp sức khỏe tâm thần sẽ nói chuyện với về suy nghĩ, cảm xúc và các mẫu hành vi. Sẽ hỏi về triệu chứng, kể cả khi bắt đầu, mức độ nghiêm trọng đang có, chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày và việc đã có tập tương tự trong quá khứ thế nào. Cũng sẽ thảo luận về bất kỳ suy nghĩ có thể đã tự tử, tự làm hại hoặc làm hại người khác. Bác sĩ cũng có thể muốn nói chuyện với gia đình hoặc bạn bè, nếu có thể.
Tiêu chuẩn chuẩn đoán cho rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, phải đáp ứng các tiêu chí nêu ra trong hướng dẫn sử dụng chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM). hướng dẫn này được công bố bởi Hiệp hội Tâm thần Mỹ và được sử dụng bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần để chẩn đoán bệnh tâm thần và các công ty bảo hiểm để bồi hoàn điều trị.
Đối với OCD để được chẩn đoán, trước tiên phải đáp ứng các tiêu chuẩn chung:
* Phải có hoặc ám ảnh hoặc ép buộc.
* Phải nhận ra rằng sự ám ảnh và ép buộc là quá nhiều hoặc không hợp lý.
* Ám ảnh và ép buộc đáng kể ảnh hưởng đến thói quen hàng ngày.
Ám ảnh phải đáp ứng các tiêu chí cụ thể:
* Suy nghĩ thường xuyên và liên tục, xung hoặc hình ảnh được xâm nhập và gây ra đau khổ.
* Những suy nghĩ không chỉ đơn giản là lo lắng quá mức về vấn đề thực sự trong cuộc sống.
* Cố gắng để bỏ qua hoặc ngăn chặn những suy nghĩ, hình ảnh hoặc xung.
* Có biết những suy nghĩ, hình ảnh và xung động là một sản phẩm của tâm của riêng.
Ép buộc phải đáp ứng các tiêu chí cụ thể:
* Lặp đi lặp lại hành vi cảm thấy hướng để thực hiện, chẳng hạn như rửa tay, hoặc hành vi lặp đi lặp lại tinh thần, chẳng hạn như đếm thầm.
* Các hành vi này hoặc hành vi tâm thần có nghĩa là để ngăn chặn hoặc làm giảm suy về nỗi ám ảnh không thực tế.
Những thách thức trong chẩn đoán
Đôi khi rất khó để chẩn đoán rối loạn ám ảnh cưỡng chế vì các triệu chứng có thể tương tự như rối loạn lo âu tổng quát, trầm cảm, tâm thần phân liệt hoặc bệnh tâm thần khác. Hãy chắc chắn để gắn bó với nó, tuy nhiên, để có thể được điều trị thích hợp.
Phương pháp điều trị và thuốc
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế, điều trị có thể khó khăn, và nó có thể cung cấp cải thiện bệnh. Có thể cần điều trị cho phần còn lại của cuộc đời. Tuy nhiên, OCD điều trị có thể giúp mang lại cải thiện các triệu chứng để họ không loại trừ cuộc sống hàng ngày.
Điều trị chính rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Hai phương pháp điều trị chính cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế là:
Tâm lý trị liệu.
Thuốc men.
Tuỳ chọn là tốt nhất cho phụ thuộc vào tình hình cá nhân và sở thích. Thông thường, điều trị có hiệu quả nhất với sự kết hợp giữa thuốc và tâm lý trị liệu.
Tâm lý trị liệu cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Một loại được gọi là liệu pháp nhận thức hành vi liệu pháp (CBT) đã thể hiện được hình thức điều trị hiệu quả nhất cho OCD ở cả trẻ em và người lớn. Liệu pháp hành vi nhận thức liên quan đến việc đào tạo lại mẫu suy nghĩ và thói quen để hành vi cưỡng chế không còn cần thiết.
Một cách tiếp cận đặc biệt CBT được gọi là tiếp xúc và công tác phòng chống phản ứng. Liệu pháp này liên quan đến việc dần dần lộ đến một đối tượng đáng sợ hay ám ảnh, chẳng hạn như bụi bẩn, và dạy cách lành mạnh để đối phó với sự lo lắng. Học các kỹ thuật và các mẫu nghĩ mới có nỗ lực và thực hành. Nhưng có thể tận hưởng một cuộc sống tốt hơn khi học cách quản lý ám ảnh và ép buộc của mình.
Trị liệu có thể diễn ra trong gia đình, cá nhân hoặc các buổi nhóm.
Thuốc men cho các rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Một số thuốc tâm thần có thể giúp kiểm soát sự ám ảnh và ép buộc của OCD. Thông thường nhất, thuốc chống trầm cảm là những cố gắng đầu tiên. Thuốc chống trầm cảm có thể hữu ích cho OCD bởi vì có thể giúp tăng mức độ serotonin, mà có thể còn thiếu khi có OCD.
Thuốc chống trầm cảm đã được phê duyệt cụ thể của Cục Quản lý Thuốc và Thực phẩm để điều trị OCD bao gồm:
Clomipramine (Anafranil).
Fluvoxamine.
Fluoxetine (Prozac).
Paroxetin (Paxil).
Sertraline (Zoloft).
Tuy nhiên, nhiều thuốc chống trầm cảm và thuốc tâm thần khác trên thị trường cũng có thể được dùng để điều trị OCD.
Chọn loại thuốc
Nói chung, mục tiêu của điều trị OCD bằng thuốc là để kiểm soát hiệu quả các dấu hiệu và triệu chứng ở liều thấp nhất có thể. Thuốc nào là tốt nhất phụ thuộc vào tình hình của riêng cá nhân. Nó có thể mất vài tuần sau khi lần đầu tiên bắt đầu một loại thuốc để thông báo một sự cải tiến trong các triệu chứng.
Với rối loạn ám ảnh cưỡng chế, nó không phải bất thường để thử một số loại thuốc trước khi tìm một trong đó hoạt động tốt kiểm soát các triệu chứng. Bác sĩ cũng có thể khuyên nên dùng thuốc kết hợp, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần, để làm cho hiệu quả hơn trong việc kiểm soát các triệu chứng.
Không ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ, ngay cả khi đang cảm thấy tốt hơn. có thể tái phát các triệu chứng OCD nếu ngừng dùng thuốc. Ngoài ra, một số thuốc cần được giảm dần đi, thay vì dừng lại đột ngột, để tránh triệu chứng cai.
Tác dụng phụ và nguy cơ của thuốc
Tất cả các thuốc tâm thần có tác dụng phụ và nguy cơ sức khỏe. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ về tất cả các tác dụng phụ có thể, và về theo dõi sức khỏe là cần thiết trong khi dùng thuốc tâm thần, đặc biệt là thuốc chống loạn thần. Một số thuốc có thể có tương tác nguy hiểm với các thuốc khác, thực phẩm hoặc các chất khác. Hãy báo bác sĩ về tất cả các loại thuốc và toa chất, bao gồm vitamin, khoáng chất và thảo dược bổ sung.
Các lựa chọn điều trị
Đôi khi, thuốc men và tâm lý không đủ hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng OCD. Trong trường hợp hiếm hoi, lựa chọn điều trị khác có thể bao gồm:
Nhập viện tâm thần.
Điều trị tại nhà.
Electroconvulsive trị liệu (ECT).
Transcranial từ sự kích thích
Kích thích não sâu.
Bởi vì các phương pháp điều trị chưa được kiểm tra kỹ lưỡng để sử dụng trong chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, đảm bảo rằng hiểu tất cả những ưu và khuyết điểm và những rủi ro sức khỏe.
Phong cách sống và biện pháp khắc phục
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một tình trạng mãn tính, có nghĩa là nó luôn luôn có thể là một phần của cuộc sống. Trong khi không thể tự điều trị OCD, có thể làm một số việc cho chính mình, xây dựng kế hoạch điều trị:
Uống thuốc theo chỉ dẫn
Ngay cả khi đang cảm thấy tốt, chống lại bất kỳ cám dỗ để bỏ thuốc. Nếu dừng lại, OCD triệu chứng có thể sẽ trở lại.
Chú ý đến dấu hiệu cảnh báo
Bác sĩ có thể đã xác định được những điều có thể gây ra các triệu chứng OCD. Thực hiện một kế hoạch để biết phải làm gì nếu triệu chứng trở lại. Liên lạc với bác sĩ trị liệu hoặc nếu nhận thấy bất kỳ thay đổi trong các triệu chứng hoặc cảm thấy thế nào.
Tránh thuốc và rượu
Rượu và ma túy bất hợp pháp có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng OCD. Ngoài ra, được điều trị thích hợp cho một vấn đề lạm dụng thuốc.
Kiểm tra trước khi dùng thuốc khác
Liên lạc với bác sĩ điều trị OCD trước khi uống thuốc khác theo quy định của bác sĩ hoặc trước khi dùng bất kỳ thuốc, vitamin, khoáng chất, bổ sung. Đây có thể tương tác với thuốc OCD.
Đối phó và hỗ trợ
Đối phó với chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể được thử thách. Thuốc có thể có tác dụng phụ không mong muốn, và có thể cảm thấy tức giận hay bực bội về việc có một điều kiện có thể cần điều trị lâu dài. Dưới đây là một số cách để giúp đối phó với OCD:
Tìm hiểu về chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Giáo dục về tình trạng có thể trao quyền và khuyến khích kết dính vào kế hoạch điều trị.
Tham gia một nhóm hỗ trợ
Nhóm hỗ trợ cho người dân với OCD có thể giúp tiếp cận với những người khác phải đối mặt với những thách thức tương tự.
Tập trung vào mục tiêu
Bình phục từ OCD là một quá trình liên tục. Động cơ bằng cách giữ cho mục tiêu phục hồi trong tâm trí. Nhắc nhở bản thân rằng đang chịu trách nhiệm về quản lý bệnh tật và làm việc hướng tới mục tiêu.
Sống khỏe mạnh
Khám phá những cách lành mạnh để các kênh năng lượng, chẳng hạn như sở thích, tập thể dục và hoạt động giải trí.
Tìm hiểu thư giãn và quản lý căng thẳng
Hãy thử các kỹ thuật quản lý căng thẳng như thiền, thư giãn cơ bắp, hít thở sâu, yoga hoặc tai chi.
Cơ cấu thời gian
Kế hoạch hoạt động ngày. Hãy cố gắng ở lại tổ chức, có thể tìm thấy nó hữu ích để làm cho một danh sách các công việc hàng ngày.
Phòng chống
Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Tuy nhiên, việc điều trị càng sớm càng tốt có thể giúp ngăn ngừa OCD từ xấu đi.
Dr. Tuan Le
Disclaimer: This site does not endorse and is not affiliated with any of material listed in this site. The author and the author’s firm expressly disclaim all liability in respect of any actions taken or not taken based on any contents of this post.
Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)
Symptoms and Treatment of Compulsive Behavior and Obsessive ThoughtsIt’s normal, on occasion, to go back and double-check that the iron is unplugged or your car is locked. But if you suffer from obsessive-compulsive disorder (OCD), obsessive thoughts and compulsive behaviors become so excessive they interfere with your daily life. No matter what you do, you can’t seem to shake them. But help is available. With treatment and self-help strategies, you can break free of the unwanted thoughts and irrational urges and take back control of your life.
What is obsessive-compulsive disorder (OCD)?Obsessive-compulsive disorder (OCD) is an anxiety disorder characterized by uncontrollable, unwanted thoughts and repetitive, ritualized behaviors you feel compelled to perform. If you have OCD, you probably recognize that your obsessive thoughts and compulsive behaviors are irrational – but even so, you feel unable to resist them and break free.
Like a needle getting stuck on an old record, obsessive-compulsive disorder (OCD) causes the brain to get stuck on a particular thought or urge. For example, you may check the stove twenty times to make sure it’s really turned off, wash your hands until they’re scrubbed raw, or drive around for hours to make sure that the bump you heard while driving wasn’t a person you ran over.
Understanding OCD obsessions and compulsionsObsessions are involuntary, seemingly uncontrollable thoughts, images, or impulses that occur over and over again in your mind. You don’t want to have these ideas but you can’t stop them. Unfortunately, these obsessive thoughts are often disturbing and distracting.
Compulsions are behaviors or rituals that you feel driven to act out again and again. Usually, compulsions are performed in an attempt to make obsessions go away. For example, if you’re afraid of contamination, you might develop elaborate cleaning rituals. However, the relief never lasts. In fact, the obsessive thoughts usually come back stronger. And the compulsive behaviors often end up causing anxiety themselves as they become more demanding and time-consuming.
Most people with obsessive-compulsive disorder (OCD) fall into one of the following categories:
Signs and symptoms of obsessive-compulsive disorder (OCD)Most people with obsessive-compulsive disorder (OCD) have both obsessions and compulsions, but some people experience just one or the other.
OCD signs and symptoms: Obsessive thoughtsCommon obsessive thoughts in obsessive-compulsive disorder (OCD) include:
If you or a loved one has OCD, tell your doctor about any symptoms of hoarding, difficulty discarding junk, or obsessing about losing things.
Source: Journal of Psychiatric Research
Obsessive-compulsive disorder (OCD) symptoms in childrenWhile the onset of obsessive-compulsive disorder usually occurs during adolescence or young adulthood, younger children sometimes have symptoms that look like OCD. However, the symptoms of other disorders, such as ADD, autism, and Tourette’s syndrome, can also look like obsessive-compulsive disorder, so a thorough medical and psychological exam is essential before any diagnosis is made.
Therapy as treatment for obsessive-compulsive disorder (OCD)The most effective treatment for obsessive-compulsive disorder is often cognitive-behavioral therapy. Antidepressants are sometimes used in conjunction with therapy, although medication alone is rarely effective in relieving the symptoms of OCD.
Cognitive-behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder (OCD)Cognitive-behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder (OCD) involves two components:
Family therapy for OCD treatmentBecause OCD often causes problems in family life and social adjustment, family therapy can often be beneficial.
Self-help for OCD tip 1: Challenge obsessive thoughts and compulsive behaviorsIf you have obsessive-compulsive disorder (OCD), there are many ways you can help yourself in addition to seeking therapy.
Refocus your attentionWhen you’re experiencing OCD thoughts and urges, try shifting your attention to something else.
Practice relaxation techniquesWhile stress doesn’t cause OCD, a stressful event can trigger the onset of obsessive and compulsive behavior, and stress can often make obsessive-compulsive behavior worse.
Get enough sleepNot only can anxiety and worry cause insomnia, but a lack of sleep can also exacerbate anxious thoughts and feelings. When you’re well rested, it’s much easier to keep your emotional balance, a key factor in coping with anxiety disorders such as OCD.
Self-help for OCD tip 3: Reach out for supportObsessive-compulsive behavior (OCD) can get worse when you feel powerless and alone, so it’s important to build a strong support system. The more connected you are to other people, the less vulnerable you’ll feel. Just talking about your worries and urges can make them seem less threatening.
Stay connected to family and friendsObsessions and compulsions can consume your life to the point of social isolation. In turn, social isolation can aggravate your OCD symptoms. It’s important to have a network of family and friends you can turn to for help and support. Involving others in your treatment can help guard against setbacks and keep you motivated.
Join an OCD support groupYou’re not alone in your struggle with OCD, and participating in a support group can be an effective reminder of that. OCD support groups enable you to both share your own experiences and learn from others who are facing the same problems. For a searchable database of OCD support groups, see the Resources and References section below.
Helping a loved one with obsessive-compulsive disorder (OCD)If a friend or family member has OCD, your most important job is to educate yourself about the disorder. Share what you’ve learned with your loved one and let them know that there is help available. Simply knowing that OCD is treatable can sometimes provide enough motivation for your loved one to seek help.
Tips for helping a friend or family member with OCDThe way you react to a loved one’s OCD symptoms can have a big impact.
Treatment for OCD
OCD Guides – Download PDF guides for adults, teens, college students, and parents of children with OCD. The guides offer encouraging information about OCD and its treatment. (OCD Chicago)
What You Need to Know About Obsessive Compulsive Disorder (PDF) – Learn all about obsessive-compulsive disorder, including the signs, symptoms, and how it's treated. (International OCD Foundation)
Obsessive-compulsive disorder (OCD) in childrenObsessive-Compulsive Disorder in Children – Guide to obsessive-compulsive disorder in children, including common symptoms and behaviors. (KidsHealth)
Treatment for obsessive-compulsive disorder (OCD)How to Find the Right Therapist – Guide to finding professional help for obsessive-compulsive disorder. Includes questions to ask a potential therapist. (International OCD Foundation)
OCD Medication – Fact sheet on medication for obsessive-compulsive disorder. Includes information about side effects and treatment success rates. (Understanding OCD)
Self-help and helping a loved one with obsessive-compulsive disorder (OCD)What to Do During Obsessing and Stopping Your Compulsions – Offers self-help skills you can practice on your own and use to combat obsessions and compulsions. (Anxieties.com)
Dr. Jeffrey Schwartz's Four Steps – Overview of Dr. Jeffrey Schwartz’ four steps for dealing with obsessive thoughts and compulsive behaviors. (Westwood Institute for Anxiety Disorders)
Family and Friends – Information on how to take care of yourself while helping a loved one with obsessive-compulsive disorder. (OCD UK)
Help for Partners and Families – Advice on how to support a loved one with obsessive-compulsive disorder. (Centre for Addiction and Mental Health)
Support groups for obsessive-compulsive disorder (OCD)Find a Support Group – A searchable database of OCD support groups. (International OCD Foundation)
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một loại rối loạn lo âu, trong đó có suy nghĩ và lo sợ không hợp lý (ám ảnh) dẫn đến tham gia vào các hành vi lặp đi lặp lại (ép buộc).Định nghĩa
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một loại rối loạn lo âu, trong đó có suy nghĩ và lo sợ không hợp lý (ám ảnh) dẫn đến tham gia vào các hành vi lặp đi lặp lại (ép buộc). Với rối loạn ám ảnh cưỡng chế, có thể nhận ra rằng sự ám ảnh không hợp lý, và có thể cố gắng bỏ qua chúng hoặc ngăn chặn chúng. Nhưng điều đó chỉ làm tăng suy nghĩ và lo lắng. Cuối cùng, cảm thấy hướng để thực hiện hành vi ép buộc trong một nỗ lực để giảm bớt đau khổ.
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường xoay quanh các chủ đề, chẳng hạn như một nỗi sợ hãi bị ô nhiễm bởi vi trùng. Để giảm bớt những lo ngại ô nhiễm, có thể buộc phải rửa tay cho đến khi đau và nứt nẻ. Bất chấp nỗ lực, những ý nghĩ đau buồn của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế sẽ trở lại. Điều này dẫn đến hành vi nghi thức nhiều hơn nữa - và một chu kỳ luẩn quẩn là đặc trưng của rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Các triệu chứng
Các triệu chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế bao gồm cả sự ám ảnh và ép buộc.
OCD triệu chứng ám ảnh
OCD ám ảnh lặp đi lặp lại, ý tưởng liên tục và không mong muốn, suy nghĩ, hình ảnh hoặc xung mà đã vô tình và có vẻ như không còn ý nghĩa. Những ám ảnh thường xâm nhập khi đang cố gắng để suy nghĩ hoặc làm những việc khác.
Ám ảnh thường có chủ đề cho họ, chẳng hạn như:
Sợ ô nhiễm hoặc bụi bẩn.
Có những thứ có trật tự và đối xứng.
Hung dữ hoặc khủng khiếp.
Hình ảnh hoặc suy nghĩ tình dục.
OCD triệu chứng liên quan đến ám ảnh có thể bao gồm:
Sợ bị ô nhiễm bởi bàn tay run rẩy hoặc bằng cách chạm vào đối tượng những người khác đã xúc động.
Nghi ngờ đã khóa cửa hay tắt bếp.
Suy nghĩ rằng đã làm tổn thương một ai đó trong một tai nạn giao thông.
Cường độ đau khổ khi đối tượng không có trật tự hoặc phải đối mặt đúng cách.
Làm tổn thương hình ảnh của con.
Phải chửi bậy trong các tình huống không phù hợp.
Tránh các tình huống có thể gây ra ám ảnh, chẳng hạn như bắt tay.
Phát lại hình ảnh khiêu dâm trong tâm trí.
Viêm da do rửa tay thường xuyên.
Da tổn thương.
Rụng tóc hoặc các điểm hói vì giật tóc.
OCD triệu chứng bắt buộc
OCD ép buộc có hành vi lặp đi lặp lại mà cảm thấy hướng để thực hiện. Những hành vi lặp đi lặp lại có nghĩa là để ngăn chặn hoặc làm giảm sự lo lắng hay suy liên quan đến ám ảnh. Ví dụ, nếu tin rằng đã chạy xe qua một người nào đó, có thể quay trở lại hiện trường để rõ ràng hơn và bởi vì không thể lắm bắt những nghi ngờ. Cũng có thể tạo lập các quy tắc hay lễ nghi theo điều khiển giúp cảm thấy lo lắng khi có những suy nghĩ ám ảnh.
Như với ám ảnh OCD, ép buộc thường có chủ đề, chẳng hạn như:
Rửa và làm sạch.
Đếm.
Kiểm tra.
Yêu cầu đã khẳng định.
Thực hiện cùng một hành động liên tục.
Trật tự.
OCD triệu chứng liên quan đến ép buộc có thể bao gồm:
Rửa tay cho đến khi da trở nên thô.
Kiểm tra cửa ra vào nhiều lần để chắc chắn rằng họ đang bị khoá.
Kiểm tra bếp nhiều lần để chắc chắn rằng nó tắt.
Kể trong một số mẫu.
Đảm bảo tất cả các mặt hàng đóng hộp theo cùng một cách.
Đến gặp bác sĩ khi
Có một sự khác biệt giữa người cầu toàn và có rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể nặng và tốn thời gian mà nó cũng trở nên vô hiệu hoá. Có thể làm việc nhỏ khác nhưng dành thời gian ám ảnh và ép buộc - rửa tay trong nhiều giờ mỗi ngày, ví dụ. Với OCD, có thể có chất lượng thấp của cuộc sống bởi vì những điều kiện hầu hết các ngày. Có thể rất đau khổ nhưng cảm thấy bất lực không ngừng thúc giục. Hầu hết người lớn có thể nhận ra rằng sự ám ảnh và ép buộc họ không có ý nghĩa. Tuy nhiên, Trẻ em, có thể không hiểu điều gì sai trái.
Nếu ám ảnh và ép buộc có ảnh hưởng đến cuộc sống, gặp nhà cung cấp y tế hoặc bác sĩ tâm thần. Nhưng ngay cả khi tình trạng nặng, điều trị có thể giúp đỡ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của rối loạn ám ảnh cưỡng chế không hoàn toàn hiểu rõ. Các lý thuyết chính bao gồm:
Sinh học
Một số bằng chứng cho thấy OCD có thể là một kết quả của sự thay đổi tự nhiên hóa học của cơ thể hoặc chức năng não. Một số bằng chứng cũng cho thấy rằng OCD có thể có một thành phần di truyền, nhưng gen cụ thể vẫn chưa được xác định.
Môi trường
Một số nhà nghiên cứu tin rằng OCD xuất phát từ thói quen liên quan đến hành vi đã học được qua thời gian.
Thiếu serotonin
Cấp không đầy đủ của serotonin, một trong những chất hóa học của bộ não, có thể đóng góp cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Một số nghiên cứu so sánh hình ảnh của não bộ của những người có rối loạn ám ảnh cưỡng chế với não của những người không thấy sự khác biệt trong mô hình hoạt động của não. Ngoài ra, những người bị rối loạn ám ảnh cưỡng chế, người dùng thuốc tăng cường hoạt động của serotonin OCD thường có ít triệu chứng.
Liên cầu họng
Một số nghiên cứu cho rằng một số trẻ em phát triển OCD sau khi nhiễm liên cầu nhóm A, liên cầu khuẩn tán huyết beta. Tuy nhiên, các nghiên cứu này đang gây tranh cãi và nhiều bằng chứng hơn là cần thiết trước khi viêm họng có thể sẽ bị buộc tội.
Yếu tố nguy cơ
Yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển hoặc gây ra chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế bao gồm:
Lịch sử gia đình
Cha mẹ hoặc thành viên gia đình khác với rối loạn có thể làm tăng nguy cơ phát triển OCD. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn chưa xác định được gen chịu trách nhiệm về rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Các sự kiện cuộc sống căng thẳng
Nếu có xu hướng phản ứng mạnh mẽ với sự căng thẳng, nguy cơ có thể tăng lên. Phản ứng này có thể, vì lý do nào, gây ra những suy nghĩ xâm nhập, lễ nghi và các đặc tính cảm xúc buồn bực của rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Mang thai
Một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ mang thai và bà mẹ mới sinh có nguy cơ cao, nhưng nó không rõ ràng lý do tại sao. Trong những trường hợp này, triệu chứng OCD trung tâm chủ yếu vào những suy nghĩ của xâm hại đến em bé.
Đã từng nghĩ rằng rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một tình trạng hiếm. Nhưng bây giờ được biết đến là phổ biến hơn nhiều bệnh tâm thần khác. Trong thực tế, khoảng 2,2 triệu người Mỹ mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường bắt đầu trong thời thơ ấu hoặc thanh niên, thường ở tuổi 10. Ở người lớn, OCD thường bắt đầu ở tuổi 21.
Các biến chứng
Các biến chứng rằng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể gây ra hoặc được kết hợp với bao gồm:
Suy nghĩ và hành vi tự tử.
Lạm dụng rượu hay chất.
Các rối loạn lo âu.
Trầm cảm.
Rối loạn ăn uống.
Liên viêm da từ rửa tay thường xuyên.
Không có khả năng tham gia làm việc hay trường học.
Khó mối quan hệ.
Nhìn chung chất lượng cuộc sống nghèo nàn.
Các xét nghiệm và chẩn đoán
Nếu bác sĩ hoặc nhà cung cấp sức khỏe tâm thần tin rằng có thể có rối loạn ám ảnh cưỡng chế, thường làm một loạt các xét nghiệm y khoa, tâm lý và các kiểm tra. Đây có thể giúp xác định chẩn đoán, loại trừ các vấn đề khác có thể gây ra các triệu chứng và kiểm tra cho bất kỳ biến chứng liên quan.
Khám và các xét nghiệm thường bao gồm:
Khám nghiệm
Điều này có thể bao gồm đo chiều cao và trọng lượng, kiểm tra dấu hiệu quan trọng, như nhịp tim, huyết áp và nhiệt độ, nghe tim và phổi, và kiểm tra bụng.
Xét nghiệm
Có thể bao gồm máu toàn phần (CBC), sàng lọc cho rượu và ma túy, và kiểm tra một số chức năng tuyến giáp.
Đánh giá tâm lý
Bác sĩ hoặc nhà cung cấp sức khỏe tâm thần sẽ nói chuyện với về suy nghĩ, cảm xúc và các mẫu hành vi. Sẽ hỏi về triệu chứng, kể cả khi bắt đầu, mức độ nghiêm trọng đang có, chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày và việc đã có tập tương tự trong quá khứ thế nào. Cũng sẽ thảo luận về bất kỳ suy nghĩ có thể đã tự tử, tự làm hại hoặc làm hại người khác. Bác sĩ cũng có thể muốn nói chuyện với gia đình hoặc bạn bè, nếu có thể.
Tiêu chuẩn chuẩn đoán cho rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, phải đáp ứng các tiêu chí nêu ra trong hướng dẫn sử dụng chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM). hướng dẫn này được công bố bởi Hiệp hội Tâm thần Mỹ và được sử dụng bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần để chẩn đoán bệnh tâm thần và các công ty bảo hiểm để bồi hoàn điều trị.
Đối với OCD để được chẩn đoán, trước tiên phải đáp ứng các tiêu chuẩn chung:
* Phải có hoặc ám ảnh hoặc ép buộc.
* Phải nhận ra rằng sự ám ảnh và ép buộc là quá nhiều hoặc không hợp lý.
* Ám ảnh và ép buộc đáng kể ảnh hưởng đến thói quen hàng ngày.
Ám ảnh phải đáp ứng các tiêu chí cụ thể:
* Suy nghĩ thường xuyên và liên tục, xung hoặc hình ảnh được xâm nhập và gây ra đau khổ.
* Những suy nghĩ không chỉ đơn giản là lo lắng quá mức về vấn đề thực sự trong cuộc sống.
* Cố gắng để bỏ qua hoặc ngăn chặn những suy nghĩ, hình ảnh hoặc xung.
* Có biết những suy nghĩ, hình ảnh và xung động là một sản phẩm của tâm của riêng.
Ép buộc phải đáp ứng các tiêu chí cụ thể:
* Lặp đi lặp lại hành vi cảm thấy hướng để thực hiện, chẳng hạn như rửa tay, hoặc hành vi lặp đi lặp lại tinh thần, chẳng hạn như đếm thầm.
* Các hành vi này hoặc hành vi tâm thần có nghĩa là để ngăn chặn hoặc làm giảm suy về nỗi ám ảnh không thực tế.
Những thách thức trong chẩn đoán
Đôi khi rất khó để chẩn đoán rối loạn ám ảnh cưỡng chế vì các triệu chứng có thể tương tự như rối loạn lo âu tổng quát, trầm cảm, tâm thần phân liệt hoặc bệnh tâm thần khác. Hãy chắc chắn để gắn bó với nó, tuy nhiên, để có thể được điều trị thích hợp.
Phương pháp điều trị và thuốc
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế, điều trị có thể khó khăn, và nó có thể cung cấp cải thiện bệnh. Có thể cần điều trị cho phần còn lại của cuộc đời. Tuy nhiên, OCD điều trị có thể giúp mang lại cải thiện các triệu chứng để họ không loại trừ cuộc sống hàng ngày.
Điều trị chính rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Hai phương pháp điều trị chính cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế là:
Tâm lý trị liệu.
Thuốc men.
Tuỳ chọn là tốt nhất cho phụ thuộc vào tình hình cá nhân và sở thích. Thông thường, điều trị có hiệu quả nhất với sự kết hợp giữa thuốc và tâm lý trị liệu.
Tâm lý trị liệu cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Một loại được gọi là liệu pháp nhận thức hành vi liệu pháp (CBT) đã thể hiện được hình thức điều trị hiệu quả nhất cho OCD ở cả trẻ em và người lớn. Liệu pháp hành vi nhận thức liên quan đến việc đào tạo lại mẫu suy nghĩ và thói quen để hành vi cưỡng chế không còn cần thiết.
Một cách tiếp cận đặc biệt CBT được gọi là tiếp xúc và công tác phòng chống phản ứng. Liệu pháp này liên quan đến việc dần dần lộ đến một đối tượng đáng sợ hay ám ảnh, chẳng hạn như bụi bẩn, và dạy cách lành mạnh để đối phó với sự lo lắng. Học các kỹ thuật và các mẫu nghĩ mới có nỗ lực và thực hành. Nhưng có thể tận hưởng một cuộc sống tốt hơn khi học cách quản lý ám ảnh và ép buộc của mình.
Trị liệu có thể diễn ra trong gia đình, cá nhân hoặc các buổi nhóm.
Thuốc men cho các rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Một số thuốc tâm thần có thể giúp kiểm soát sự ám ảnh và ép buộc của OCD. Thông thường nhất, thuốc chống trầm cảm là những cố gắng đầu tiên. Thuốc chống trầm cảm có thể hữu ích cho OCD bởi vì có thể giúp tăng mức độ serotonin, mà có thể còn thiếu khi có OCD.
Thuốc chống trầm cảm đã được phê duyệt cụ thể của Cục Quản lý Thuốc và Thực phẩm để điều trị OCD bao gồm:
Clomipramine (Anafranil).
Fluvoxamine.
Fluoxetine (Prozac).
Paroxetin (Paxil).
Sertraline (Zoloft).
Tuy nhiên, nhiều thuốc chống trầm cảm và thuốc tâm thần khác trên thị trường cũng có thể được dùng để điều trị OCD.
Chọn loại thuốc
Nói chung, mục tiêu của điều trị OCD bằng thuốc là để kiểm soát hiệu quả các dấu hiệu và triệu chứng ở liều thấp nhất có thể. Thuốc nào là tốt nhất phụ thuộc vào tình hình của riêng cá nhân. Nó có thể mất vài tuần sau khi lần đầu tiên bắt đầu một loại thuốc để thông báo một sự cải tiến trong các triệu chứng.
Với rối loạn ám ảnh cưỡng chế, nó không phải bất thường để thử một số loại thuốc trước khi tìm một trong đó hoạt động tốt kiểm soát các triệu chứng. Bác sĩ cũng có thể khuyên nên dùng thuốc kết hợp, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần, để làm cho hiệu quả hơn trong việc kiểm soát các triệu chứng.
Không ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ, ngay cả khi đang cảm thấy tốt hơn. có thể tái phát các triệu chứng OCD nếu ngừng dùng thuốc. Ngoài ra, một số thuốc cần được giảm dần đi, thay vì dừng lại đột ngột, để tránh triệu chứng cai.
Tác dụng phụ và nguy cơ của thuốc
Tất cả các thuốc tâm thần có tác dụng phụ và nguy cơ sức khỏe. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ về tất cả các tác dụng phụ có thể, và về theo dõi sức khỏe là cần thiết trong khi dùng thuốc tâm thần, đặc biệt là thuốc chống loạn thần. Một số thuốc có thể có tương tác nguy hiểm với các thuốc khác, thực phẩm hoặc các chất khác. Hãy báo bác sĩ về tất cả các loại thuốc và toa chất, bao gồm vitamin, khoáng chất và thảo dược bổ sung.
Các lựa chọn điều trị
Đôi khi, thuốc men và tâm lý không đủ hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng OCD. Trong trường hợp hiếm hoi, lựa chọn điều trị khác có thể bao gồm:
Nhập viện tâm thần.
Điều trị tại nhà.
Electroconvulsive trị liệu (ECT).
Transcranial từ sự kích thích
Kích thích não sâu.
Bởi vì các phương pháp điều trị chưa được kiểm tra kỹ lưỡng để sử dụng trong chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, đảm bảo rằng hiểu tất cả những ưu và khuyết điểm và những rủi ro sức khỏe.
Phong cách sống và biện pháp khắc phục
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một tình trạng mãn tính, có nghĩa là nó luôn luôn có thể là một phần của cuộc sống. Trong khi không thể tự điều trị OCD, có thể làm một số việc cho chính mình, xây dựng kế hoạch điều trị:
Uống thuốc theo chỉ dẫn
Ngay cả khi đang cảm thấy tốt, chống lại bất kỳ cám dỗ để bỏ thuốc. Nếu dừng lại, OCD triệu chứng có thể sẽ trở lại.
Chú ý đến dấu hiệu cảnh báo
Bác sĩ có thể đã xác định được những điều có thể gây ra các triệu chứng OCD. Thực hiện một kế hoạch để biết phải làm gì nếu triệu chứng trở lại. Liên lạc với bác sĩ trị liệu hoặc nếu nhận thấy bất kỳ thay đổi trong các triệu chứng hoặc cảm thấy thế nào.
Tránh thuốc và rượu
Rượu và ma túy bất hợp pháp có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng OCD. Ngoài ra, được điều trị thích hợp cho một vấn đề lạm dụng thuốc.
Kiểm tra trước khi dùng thuốc khác
Liên lạc với bác sĩ điều trị OCD trước khi uống thuốc khác theo quy định của bác sĩ hoặc trước khi dùng bất kỳ thuốc, vitamin, khoáng chất, bổ sung. Đây có thể tương tác với thuốc OCD.
Đối phó và hỗ trợ
Đối phó với chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể được thử thách. Thuốc có thể có tác dụng phụ không mong muốn, và có thể cảm thấy tức giận hay bực bội về việc có một điều kiện có thể cần điều trị lâu dài. Dưới đây là một số cách để giúp đối phó với OCD:
Tìm hiểu về chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Giáo dục về tình trạng có thể trao quyền và khuyến khích kết dính vào kế hoạch điều trị.
Tham gia một nhóm hỗ trợ
Nhóm hỗ trợ cho người dân với OCD có thể giúp tiếp cận với những người khác phải đối mặt với những thách thức tương tự.
Tập trung vào mục tiêu
Bình phục từ OCD là một quá trình liên tục. Động cơ bằng cách giữ cho mục tiêu phục hồi trong tâm trí. Nhắc nhở bản thân rằng đang chịu trách nhiệm về quản lý bệnh tật và làm việc hướng tới mục tiêu.
Sống khỏe mạnh
Khám phá những cách lành mạnh để các kênh năng lượng, chẳng hạn như sở thích, tập thể dục và hoạt động giải trí.
Tìm hiểu thư giãn và quản lý căng thẳng
Hãy thử các kỹ thuật quản lý căng thẳng như thiền, thư giãn cơ bắp, hít thở sâu, yoga hoặc tai chi.
Cơ cấu thời gian
Kế hoạch hoạt động ngày. Hãy cố gắng ở lại tổ chức, có thể tìm thấy nó hữu ích để làm cho một danh sách các công việc hàng ngày.
Phòng chống
Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Tuy nhiên, việc điều trị càng sớm càng tốt có thể giúp ngăn ngừa OCD từ xấu đi.
Dr. Tuan Le
Disclaimer: This site does not endorse and is not affiliated with any of material listed in this site. The author and the author’s firm expressly disclaim all liability in respect of any actions taken or not taken based on any contents of this post.
Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)
Symptoms and Treatment of Compulsive Behavior and Obsessive ThoughtsIt’s normal, on occasion, to go back and double-check that the iron is unplugged or your car is locked. But if you suffer from obsessive-compulsive disorder (OCD), obsessive thoughts and compulsive behaviors become so excessive they interfere with your daily life. No matter what you do, you can’t seem to shake them. But help is available. With treatment and self-help strategies, you can break free of the unwanted thoughts and irrational urges and take back control of your life.
What is obsessive-compulsive disorder (OCD)?Obsessive-compulsive disorder (OCD) is an anxiety disorder characterized by uncontrollable, unwanted thoughts and repetitive, ritualized behaviors you feel compelled to perform. If you have OCD, you probably recognize that your obsessive thoughts and compulsive behaviors are irrational – but even so, you feel unable to resist them and break free.
Like a needle getting stuck on an old record, obsessive-compulsive disorder (OCD) causes the brain to get stuck on a particular thought or urge. For example, you may check the stove twenty times to make sure it’s really turned off, wash your hands until they’re scrubbed raw, or drive around for hours to make sure that the bump you heard while driving wasn’t a person you ran over.
Understanding OCD obsessions and compulsionsObsessions are involuntary, seemingly uncontrollable thoughts, images, or impulses that occur over and over again in your mind. You don’t want to have these ideas but you can’t stop them. Unfortunately, these obsessive thoughts are often disturbing and distracting.
Compulsions are behaviors or rituals that you feel driven to act out again and again. Usually, compulsions are performed in an attempt to make obsessions go away. For example, if you’re afraid of contamination, you might develop elaborate cleaning rituals. However, the relief never lasts. In fact, the obsessive thoughts usually come back stronger. And the compulsive behaviors often end up causing anxiety themselves as they become more demanding and time-consuming.
Most people with obsessive-compulsive disorder (OCD) fall into one of the following categories:
- Washers are afraid of contamination. They usually have cleaning or hand-washing compulsions.
- Checkers repeatedly check things (oven turned off, door locked, etc.) that they associate with harm or danger.
- Doubters and sinners are afraid that if everything isn’t perfect or done just right something terrible will happen or they will be punished.
- Counters and arrangers are obsessed with order and symmetry. They may have superstitions about certain numbers, colors, or arrangements.
- Hoarders fear that something bad will happen if they throw anything away. They compulsively hoard things that they don’t need or use.
Signs and symptoms of obsessive-compulsive disorder (OCD)Most people with obsessive-compulsive disorder (OCD) have both obsessions and compulsions, but some people experience just one or the other.
OCD signs and symptoms: Obsessive thoughtsCommon obsessive thoughts in obsessive-compulsive disorder (OCD) include:
- Fear of being contaminated by germs or dirt or contaminating others.
- Fear of causing harm to yourself or others.
- Intrusive sexually explicit or violent thoughts and images.
- Excessive focus on religious or moral ideas.
- Fear of losing or not having things you might need.
- Order and symmetry: the idea that everything must line up “just right.”
- Superstitions; excessive attention to something considered lucky or unlucky.
- Excessive double-checking of things, such as locks, appliances, and switches.
- Repeatedly checking in on loved ones to make sure they’re safe.
- Counting, tapping, repeating certain words, or doing other senseless things to reduce anxiety.
- Spending a lot of time washing or cleaning.
- Ordering or arranging things “just so.”
- Praying excessively or engaging in rituals triggered by religious fear.
- Accumulating “junk” such as old newspapers or empty food containers.
If you or a loved one has OCD, tell your doctor about any symptoms of hoarding, difficulty discarding junk, or obsessing about losing things.
Source: Journal of Psychiatric Research
Obsessive-compulsive disorder (OCD) symptoms in childrenWhile the onset of obsessive-compulsive disorder usually occurs during adolescence or young adulthood, younger children sometimes have symptoms that look like OCD. However, the symptoms of other disorders, such as ADD, autism, and Tourette’s syndrome, can also look like obsessive-compulsive disorder, so a thorough medical and psychological exam is essential before any diagnosis is made.
Therapy as treatment for obsessive-compulsive disorder (OCD)The most effective treatment for obsessive-compulsive disorder is often cognitive-behavioral therapy. Antidepressants are sometimes used in conjunction with therapy, although medication alone is rarely effective in relieving the symptoms of OCD.
Cognitive-behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder (OCD)Cognitive-behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder (OCD) involves two components:
- Exposure and response prevention involves repeated exposure to the source of your obsession. Then you are asked to refrain from the compulsive behavior you’d usually perform to reduce your anxiety. For example, if you are a compulsive hand washer, you might be asked to touch the door handle in a public restroom and then be prevented from washing. As you sit with the anxiety, the urge to wash your hands will gradually begin to go away on its own. In this way, you learn that you don’t need the ritual to get rid of your anxiety—that you have some control over your obsessive thoughts and compulsive behaviors.
- Cognitive therapy focuses on the catastrophic thoughts and exaggerated sense of responsibility you feel. A big part of cognitive therapy for OCD is teaching you healthy and effective ways of responding to obsessive thoughts, without resorting to compulsive behavior.
- RELABEL – Recognize that the intrusive obsessive thoughts and urges are the result of OCD. For example, train yourself to say, "I don't think or feel that my hands are dirty. I'm having an obsession that my hands are dirty." Or, "I don't feel that I have the need to wash my hands. I'm having a compulsive urge to perform the compulsion of washing my hands."
- REATTRIBUTE – Realize that the intensity and intrusiveness of the thought or urge is caused by OCD; it is probably related to a biochemical imbalance in the brain. Tell yourself, "It's not me—it’s my OCD," to remind you that OCD thoughts and urges are not meaningful, but are false messages from the brain.
- REFOCUS – Work around the OCD thoughts by focusing your attention on something else, at least for a few minutes. Do another behavior. Say to yourself, "I'm experiencing a symptom of OCD. I need to do another behavior."
- REVALUE – Do not take the OCD thought at face value. It is not significant in itself. Tell yourself, "That's just my stupid obsession. It has no meaning. That's just my brain. There's no need to pay attention to it." Remember: You can't make the thought go away, but neither do you need to pay attention to it. You can learn to go on to the next behavior.
Family therapy for OCD treatmentBecause OCD often causes problems in family life and social adjustment, family therapy can often be beneficial.
- Family therapy promotes understanding of the disorder and can help reduce family conflicts.
- It can motivate family members and teach them how to help their loved one.
Self-help for OCD tip 1: Challenge obsessive thoughts and compulsive behaviorsIf you have obsessive-compulsive disorder (OCD), there are many ways you can help yourself in addition to seeking therapy.
Refocus your attentionWhen you’re experiencing OCD thoughts and urges, try shifting your attention to something else.
- You could exercise, jog, walk, listen to music, read, surf the web, play a video game, make a phone call, or knit. The important thing is to do something you enjoy for at least 15 minutes, in order to delay your response to the obsessive thought or compulsion.
- At the end of the delaying period, reassess the urge. In many cases, the urge will no longer be quite as intense. Try delaying for a longer period. The longer you can delay the urge, the more it will likely change.
- Keep writing as the OCD urges continue, aiming to record exactly what you're thinking, even if you’re repeating the same phrases or the same urges over and over.
- Writing it all down will help you see just how repetitive your obsessions are.
- Writing down the same phrase or urge hundreds of times will help it lose its power.
- Writing thoughts down is much harder work than simply thinking them, so your obsessive thoughts are likely to disappear sooner.
- Create a solid mental picture and then make a mental note. Tell yourself, “The window is now closed,” or “I can see that the oven is turned off.”
- When the urge to check arises later, you will find it easier to relabel it as “just an obsessive thought.”
- Choose one or two 10 minute “worry periods” each day, time you can devote to obsessing. Choose a set time and place (e.g. in the living room from 8:00 to 8:10 a.m. and 5:00 to 5:10 p.m.) that’s early enough it won’t make you anxious before bedtime.
- During your worry period, focus only on negative thoughts or urges. Don’t try to correct them. At the end of the worry period, take a few calming breaths, let the obsessive thoughts or urges go, and return to your normal activities. The rest of the day, however, is to be designated free of obsessions and compulsions.
- When thoughts or urges come into your head during the day, write them down and “postpone” them to your worry period. Save it for later and continue to go about your day.
- Go over your “worry list” during the worry period. Reflect on the thoughts or urges you wrote down during the day. If the thoughts are still bothering you, allow yourself to obsess about them, but only for the amount of time you’ve allotted for your worry period.
- Recount the obsessive phrase, sentence, or story exactly as it comes into your mind.
- Play the tape back to yourself, over and over for a 45-minute period each day, until listening to the obsession no longer causes you to feel highly distressed.
- By continuously confronting your worry or obsession you will gradually become less anxious. You can then repeat the exercise for a different obsession.
Practice relaxation techniquesWhile stress doesn’t cause OCD, a stressful event can trigger the onset of obsessive and compulsive behavior, and stress can often make obsessive-compulsive behavior worse.
- Mindful meditation, yoga, deep breathing, and other stress-relief techniques may help reduce the symptoms of anxiety brought on by OCD.
- Try to practice a relaxation technique for at least 30 minutes a day.
- Eat plenty of complex carbohydrates such as whole grains, fruits, and vegetables. Not only do complex carbs stabilize blood sugar, they also boost serotonin, a neurotransmitter with calming effects.
- For maximum benefit, try to get 30 minutes or more of aerobic activity on most days. Aerobic exercise relieves tension and stress, boosts physical and mental energy, and enhances well-being through the release of endorphins, the brain’s feel-good chemicals.
Get enough sleepNot only can anxiety and worry cause insomnia, but a lack of sleep can also exacerbate anxious thoughts and feelings. When you’re well rested, it’s much easier to keep your emotional balance, a key factor in coping with anxiety disorders such as OCD.
Self-help for OCD tip 3: Reach out for supportObsessive-compulsive behavior (OCD) can get worse when you feel powerless and alone, so it’s important to build a strong support system. The more connected you are to other people, the less vulnerable you’ll feel. Just talking about your worries and urges can make them seem less threatening.
Stay connected to family and friendsObsessions and compulsions can consume your life to the point of social isolation. In turn, social isolation can aggravate your OCD symptoms. It’s important to have a network of family and friends you can turn to for help and support. Involving others in your treatment can help guard against setbacks and keep you motivated.
Join an OCD support groupYou’re not alone in your struggle with OCD, and participating in a support group can be an effective reminder of that. OCD support groups enable you to both share your own experiences and learn from others who are facing the same problems. For a searchable database of OCD support groups, see the Resources and References section below.
Helping a loved one with obsessive-compulsive disorder (OCD)If a friend or family member has OCD, your most important job is to educate yourself about the disorder. Share what you’ve learned with your loved one and let them know that there is help available. Simply knowing that OCD is treatable can sometimes provide enough motivation for your loved one to seek help.
Tips for helping a friend or family member with OCDThe way you react to a loved one’s OCD symptoms can have a big impact.
- Negative comments or criticism can make OCD worse, while a calm, supportive environment can help improve the outcome of treatment. Focus on the sufferer’s positive qualities and avoid making personal criticisms.
- Don’t scold someone with OCD or tell the person to stop performing rituals. They can’t comply, and the pressure to stop will only make the behaviors worse. Remember, your loved one’s OCD behaviors are symptoms, not character flaws.
- Be as kind and patient as possible. Each sufferer needs to overcome problems at their own pace. Praise any successful attempt to resist OCD, and focus attention on positive elements in the person’s life.
- Do not play along with your loved one’s OCD rituals. Helping the sufferer with rituals will only reinforce the behavior. Support the person, not their rituals.
- Create a pact to not allow OCD to take over family life. Sit down as a family and decide how you will work together to tackle your loved one’s OCD symptoms. Try to keep family life as normal as possible and the home a low-stress environment.
- Communicate positively, directly and clearly. Communication is important so you can find a balance between standing up to the OCD and not further distressing your loved one.
- Find the humor. Seeing the humor and absurdity in some OCD symptoms can help the sufferer become more detached from the disorder. Of course, a situation is only humorous if the sufferer finds it funny, too.
- How to Stop Worrying: Self-Help Strategies for Anxiety Relief
- Benefits of Mindfulness: Practices for Improving Emotional and Physical Well-Being
- Stress Relief in the Moment: Using Your Senses to Quickly Change Your Response to Stress
Treatment for OCD
- Anxiety Medication: What You Need to Know About Anti-Anxiety Drugs
- Therapy for Anxiety Disorders: Cognitive Behavioral Therapy, Exposure Therapy, and Other Options
- Antidepressants (Depression Medication): What You Need to Know About Medications for Depression
OCD Guides – Download PDF guides for adults, teens, college students, and parents of children with OCD. The guides offer encouraging information about OCD and its treatment. (OCD Chicago)
What You Need to Know About Obsessive Compulsive Disorder (PDF) – Learn all about obsessive-compulsive disorder, including the signs, symptoms, and how it's treated. (International OCD Foundation)
Obsessive-compulsive disorder (OCD) in childrenObsessive-Compulsive Disorder in Children – Guide to obsessive-compulsive disorder in children, including common symptoms and behaviors. (KidsHealth)
Treatment for obsessive-compulsive disorder (OCD)How to Find the Right Therapist – Guide to finding professional help for obsessive-compulsive disorder. Includes questions to ask a potential therapist. (International OCD Foundation)
OCD Medication – Fact sheet on medication for obsessive-compulsive disorder. Includes information about side effects and treatment success rates. (Understanding OCD)
Self-help and helping a loved one with obsessive-compulsive disorder (OCD)What to Do During Obsessing and Stopping Your Compulsions – Offers self-help skills you can practice on your own and use to combat obsessions and compulsions. (Anxieties.com)
Dr. Jeffrey Schwartz's Four Steps – Overview of Dr. Jeffrey Schwartz’ four steps for dealing with obsessive thoughts and compulsive behaviors. (Westwood Institute for Anxiety Disorders)
Family and Friends – Information on how to take care of yourself while helping a loved one with obsessive-compulsive disorder. (OCD UK)
Help for Partners and Families – Advice on how to support a loved one with obsessive-compulsive disorder. (Centre for Addiction and Mental Health)
Support groups for obsessive-compulsive disorder (OCD)Find a Support Group – A searchable database of OCD support groups. (International OCD Foundation)